Gudrun bröt den rådande ordningen. Hon gick runt och pratade med kvinnorna och frågade vad de tyckte var viktigt för att få en bra födelse. Det gav många nya tankar och kunskaper. Hon pratade om sina tidigare födelser, vi hade en fantastisk tid och allt gick bra. Men plötsligt hände något, hon blev helt tyst och födelsen slutade. Jag frågade vad som hände, barnet var nästan ute.
Hon sa att hon inte kunde föda förrän barnmorskan kom. När jag förklarade att jag var barnmorska blev hon mycket förvånad, hon var så ung och så söt att hon inte kunde vara barnmorska. Det lärde mig att det är viktigt att vara tydlig om den roll vi spelar i hemlandet. Sedan dess har mycket hänt i vården av förlossningen. Fäder är välkomna vid födseln, kvinnor kan ha sina barn med sig hela tiden, någon vill föda så naturligt som möjligt, Det går också bra och alla som vill lindra den fullständiga smärtan.
I allmänhet anses de förväntade föräldrarnas åsikter vara helt annorlunda idag. Jag skulle säga att det är bra och dåligt. De vill ha samma preventivmedel som allt annat, och de vill ha en garanti för att allt kommer att gå bra.
Om detta inte är möjligt finns det kvinnor idag som är redo att avstå helt. Och kanske är detta särskilt tydligt i Stockholm, där kvinnor tenderar att skjuta upp förlossningen. Ett ettårigt barn tror att hon är odödlig och tänker inte mycket på riskerna, medan en ettårig har en helt annan förståelse för vad som kan hända. BB Sophia kommer att ha ett nära samarbete med Sofiahemmet universitet, både vad gäller utbildning och forskning.
Studenter på Barnmorskeprogrammet, som börjar i höst, kommer till stor del att få en företagsutbildning på BB Sophia. Närheten till förlossningskliniken ger också stora möjligheter till forskning inom patientens område. Det var viktigt för Gudrun att fortsätta sitt kliniska arbete, även sedan hon blev chef. Och om jag kan uppfylla min dröm om att ge potentiella föräldrar en bättre upplevelse måste jag vara chef.
Nu kan jag påverka utvecklingen av mödravården på ett helt annat sätt än om jag bara arbetade som barnmorska. Mödravården i Sverige präglas generellt av god kvalitet med en hög andel nöjda patienter. Samtidigt identifierade och pekade IVO vid tillsynsbeslut för varje förlossningsklinik på flera brister i de systematiska kvaliteterna och arbetet med patientsäkerhet på klinikerna. Att stärka sig själv är avgörande för att göra vården till en bättre egenkontroll, vilket innebär att vårdgivaren själv måste verifiera att verksamheten håller god kvalitet och är en trygg patient.
Med anledning av Ivo: s tillsyn verkar egenkontrollen av vårdgivare inom områdena utförande, dokumentation och kvalitet i arbetet i många fall vara otillräcklig för att upptäcka, förebygga och förebygga risker eller allvarliga händelser. Otillräcklig egenkontroll innebär alltså att vårdgivarna saknar kunskap om hur vården bedrivs och därför är en viktig grund för att planera, leda och styra en verksamhet.
Rekommenderade arbetsmetoder för bäckenfilament bör följas bäckenbottenbrist är en vanlig komplikation efter förlossningen. IVO: s handledning visar att det rekommenderade sättet att arbeta med två utförare inom området bäckenbottenbristundersökning och suturering är välkänt bland de som intervjuats på kliniker, men det hade inte tillräcklig inverkan på det faktiska arbetet.
Om patientvården säkerställer att de arbetar utifrån rekommenderade arbetsmetoder kan kvaliteten på vården öka och antalet hälsoskador kan minska. Loggning behöver förbättras, journalföring är en integrerad del av fungerande och systematiskt kvalitets-och patientsäkerhetsarbete och är centralt för att säkerställa god vård. Dokumentation kan spela en viktig roll vid förlossningen, eftersom det ofta är möjligt att dra i vården.